孕妇体检时间表_孕妇体检项目有哪些

为什么孕妇体检时间表如此重要？

从确认怀孕到分娩，准妈妈平均需要10~15次系统产检。错过关键节点，可能错过筛查胎儿畸形、妊娠糖尿病、子痫前期等“黄金窗口”。
自问：第一次产检到底该在孕几周？
自答：停经6~8周即可预约，B超确认宫内活胎后，医生会给出后续个性化时间表。

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孕早期体检时间表（0~12周）

• 6~8周：血HCG+孕酮+阴超，排除宫外孕、葡萄胎。
• 11~13+6周：NT超声+早期唐筛，联合检出85%以上染色体异常。
• 同步建档：血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝、梅毒、艾滋、甲状腺功能。

小提醒：建档当天空腹抽血，前一晚22点后禁食。

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孕中期体检时间表（13~28周）

16~18周：中期唐筛 or 无创DNA

年龄≥35岁或唐筛高风险，可直接选无创DNA，检出率>99%。

20~24周：大排畸超声

俗称“四维”，重点查看胎儿心脏、脑室、唇腭裂、四肢结构，耗时约30分钟。

24~28周：糖耐量试验（OGTT）

前一晚清淡饮食，次日空腹抽血→喝75g糖水→1小时、2小时后再抽血。
三项中任意一项超标即诊断为妊娠糖尿病。

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孕晚期体检时间表（29~40周）

1. 28~32周：小排畸超声，评估胎儿生长、胎盘成熟度。
2. 32~34周：复查血、尿常规，警惕妊娠期高血压。
3. 34周起：每两周胎心监护（NST），36周后每周一次。
4. 37周：B超估重、胎位、羊水指数，决定分娩方式。
5. 38~40周：宫颈评分，出现规律宫缩、破水随时入院。

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孕妇体检项目有哪些？一张清单看懂

类别	必查项目	目的
血液	血常规、血型、凝血、铁蛋白	贫血、溶血风险
感染	乙肝、梅毒、艾滋、TORCH	母婴阻断
代谢	空腹血糖、糖化血红蛋白	妊娠糖尿病
影像	NT、四维、心脏彩超	结构畸形筛查
功能	心电图、肝胆胰脾肾B超	母体耐受分娩能力

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自费项目要不要做？理性选择指南

常见疑问：无创DNA、羊水穿刺、胎儿心脏彩超、GBS筛查，哪些值得加钱？

• 无创DNA：高龄、唐筛临界风险首选，费用约1500~2500元。
• 羊水穿刺：确诊“金标准”，流产风险0.1%，适合高风险人群。
• 胎儿心脏彩超：家族先心病史、糖尿病孕妇建议做。
• GBS筛查：35~37周取阴道分泌物，阳性临产需抗生素预防新生儿感染。

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体检前准备与注意事项

1. 建档带齐：身份证、医保卡、既往B超单、结婚证（部分地区需要）。
2. 衣着宽松，易穿脱鞋袜，四维超声可带巧克力提升胎动。
3. 糖耐前三天每日碳水化合物≥150g，避免假阳性。
4. 每次留中段尿，防止白带污染影响尿蛋白结果。

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异常结果如何应对？

场景一：NT增厚
自问：NT=3.2mm，孩子还能要吗？
自答：约5%健康胎儿NT轻度增厚，需结合无创DNA或羊水穿刺确诊，切勿盲目终止。

场景二：OGTT一项超标
自问：是不是要立刻打胰岛素？
自答：先营养科调整饮食+运动监测血糖，90%孕妇可控制；若空腹≥5.3mmol/L或餐后2h≥6.7mmol/L持续一周，才考虑胰岛素。

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准爸爸也要参与的体检细节

1. 早期抽血时陪同，防止晕针。
2. 四维超声带U盘，留存宝宝第一张照片。
3. 孕晚期胎心监护，学习如何看“胎心基线”，紧急时能第一时间判断异常。