孕妇血糖高怎么办_孕妇血糖高饮食怎么控制

怀孕24～28周做糖耐量筛查时，不少准妈妈被告知“血糖偏高”。先别慌，只要方法得当，大多数妊娠期高血糖都能安全度过。下面用问答形式，把医生最常叮嘱、孕妈最关心的问题一次说透。

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一、为什么怀孕容易血糖高？

胎盘会分泌多种“升糖激素”，它们像刹车片一样削弱胰岛素的作用。若胰腺一时“加班”跟不上，就会出现妊娠期糖尿病（GDM）。体重超标、家族糖尿病史、高龄、多囊卵巢综合征都是高危因素。

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二、孕妇血糖高怎么办？先分清程度

• 轻度超标：空腹<5.3 mmol/L，餐后2小时<6.7 mmol/L，可先饮食+运动干预。
• 明显升高：空腹≥5.8 mmol/L或餐后≥8.5 mmol/L，需立即就医，必要时胰岛素。

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三、孕妇血糖高饮食怎么控制？牢记“三低两高一足”

1. 低升糖指数（GI）主食

把白米、白面换成糙米、燕麦、荞麦、全麦面包，每餐控制在50～75克生重。同样一碗饭，糙米GI只有白米的一半。

2. 低糖水果

优先选草莓、蓝莓、苹果、橙子，每次拳头大小；香蕉、葡萄、荔枝一次不超过3颗，且放在两餐之间吃。

3. 低脂肪高蛋白

每天鸡蛋1～2个、牛奶500 ml、瘦肉或鱼虾150～200克。清蒸、水煮代替红烧、油炸。

4. 高膳食纤维

每餐先吃一大碗绿叶蔬菜，再吃肉蛋，最后吃主食，可延缓血糖上升。

5. 足量饮水

每天1500～2000 ml白开水，避免含糖饮料、果汁。

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四、一日示范食谱（约1800 kcal）

时间	内容
7:00	燕麦片40 g+脱脂牛奶250 ml+水煮蛋1个
10:00	苹果半个（约100 g）
12:00	糙米饭60 g+清蒸鲈鱼100 g+凉拌菠菜200 g
15:00	无糖酸奶100 g+蓝莓50 g
18:00	荞麦面70 g+鸡胸肉炒西葫芦（鸡胸肉80 g、西葫芦150 g）
21:00	黄瓜条100 g（如饥饿）

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五、运动方案：每天30分钟“微汗”节奏

饭后散步是最安全的选择，速度以能说话但不能唱歌为宜。也可做孕妇瑜伽、游泳、骑固定自行车，每次20～30分钟，每周≥5次。出现宫缩、头晕立即停止。

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六、监测血糖的正确姿势

1. 每天空腹+三餐后2小时共4次。
2. 用同一台血糖仪，采血前温水洗手并甩手30秒。
3. 记录饮食、运动、情绪，复诊时带给医生看。

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七、哪些信号必须立即就医？

• 空腹血糖持续≥5.8 mmol/L或餐后≥8.5 mmol/L。
• 出现口渴、多尿、视力模糊。
• 胎动明显减少或腹痛。

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八、常见疑问快问快答

Q：甜食一口都不能碰吗？

A：偶尔解馋可以，但需减少当餐主食量，并监测餐后血糖。例如吃一小块蛋糕，就少吃半碗米饭。

Q：胰岛素会上瘾吗？

A：不会。胰岛素是人体本就需要的激素，孕期使用不通过胎盘，对胎儿安全。

Q：血糖正常后能停药或停针吗？

A：需医生评估，擅自停用易导致反跳性高血糖。

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九、产后别松懈：6～12周复查糖耐

约一半妊娠期糖尿病妈妈在产后会恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加7倍。坚持母乳喂养、控制体重、保持运动，可把风险降到最低。

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十、给家人的三句话

1. 把家里的饼干、糖果藏起来，换成坚果、低糖水果。
2. 饭后陪孕妈散步，既控糖又增进感情。
3. 学习血糖仪使用，关键时刻帮得上忙。