孕妇可以洗牙齿吗_孕期洗牙安全吗

新网编辑健康资讯 2025-12-07 27

可以，只要选择孕中期、操作规范、医生知情，洗牙对母婴都安全。

（图片来源网络，侵删）

为什么“孕妇能不能洗牙”会被反复提问？

很多准妈妈在口腔科门口徘徊，是因为听到了三种声音：

“怀孕时牙龈本来就肿，洗牙会出血更多。”
“麻药和消毒水会影响胎儿。”
“挺一挺，生完再治。”

这些说法到底几分真、几分假？下面逐一拆解。

孕期激素变化如何放大牙结石的危害？

怀孕第8周开始，雌激素与孕酮水平迅速升高，牙龈毛细血管扩张、通透性增加，**轻微刺激即可诱发红肿、出血**。如果牙结石继续堆积，菌斑中的厌氧菌会顺着血液进入胎盘循环，**增加早产、低体重儿的风险**。美国牙周学会追踪3000例孕妇后发现，**重度牙周炎孕妇早产概率比口腔健康者高7.5倍**。

洗牙流程中哪些环节需要特别调整？

1. 时间窗口：锁定孕中期

• 孕早期（0-12周）：胚胎器官分化关键期，**非紧急操作尽量延后**。
• 孕中期（13-28周）：子宫稳定，孕妇舒适度最高，**是洁治、刮治的最佳时段**。
• 孕晚期（29周后）：仰卧位易压迫下腔静脉，**建议仅做应急处理**。

2. 体位管理：左侧卧15°

在牙科椅上垫一个楔形枕，让孕妇**左侧倾斜15°**，可显著降低仰卧位低血压综合征的发生。

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3. 用药与器械：能省则省，不能省就换

• 局麻：如必须麻醉，**选用不含肾上腺素的利多卡因**，FDA分级B类。
• 含漱：用0.12%葡萄糖酸氯己定替代聚维酮碘，**避免碘过敏及潜在甲状腺干扰**。
• 超声洁牙机：调至低功率，**减少喷雾气溶胶**，同时给孕妇戴眼罩、围一次性防水巾。

哪些口腔症状必须立即就医而非拖延到产后？

出现以下任一情况，**当天就要挂号**：

牙龈自发出血，**夜间血流不止**。
局部隆起、跳痛，**怀疑化脓性牙周脓肿**。
智齿冠周炎伴张口受限，**影响进食**。
牙齿松动度≥Ⅱ度，**随时可能脱落误吸**。

在家如何降低洗牙频率？

即使医生同意洗牙，**日常维护仍是第一道防线**。

牙刷：选小头软毛，**刷头宽度不超过两颗牙**。
牙膏：含950ppm以上氟化物，**强化牙釉质**。
牙线：每晚睡前一次，**减少邻面菌斑70%**。
漱口：餐后淡盐水（0.9%氯化钠）漱口，**缓解水肿**。

真实案例：孕25周洗牙全过程记录

王女士，28岁，孕25周，因刷牙出血3周就诊。
• 术前：血压110/70 mmHg，胎心145次/分，**血常规、凝血功能正常**。
• 术中：左侧卧位，低功率超声洁治+抛光共18分钟，**出血量<2 mL**。
• 术后：观察30分钟无宫缩，**当天回家正常进食**。
两周后复查，牙龈指数从3降至1，**出血点减少90%**。